Calculadora de Net Water Uptake (NWU)

Baseada nos estudos de Broocks et al.
⚠️ ATENÇÃO: O uso deste aplicativo NÃO foi validado clinicamente. Ele serve estritamente para referência, estudos e fins educacionais. Não deve ser utilizado para tomada de decisão médica. As unidades mensuradas aqui são aproximações por intensidade de pixels.
💡 Restrição de HU (20 a 80): Para refletir o método do estudo, este algoritmo exclui automaticamente pixels totalmente pretos (0) e totalmente brancos (255) do cálculo, simulando a exclusão de líquor e ossos. Recomenda-se exportar a imagem original da TC já restrita nessa janela de HU (W/L 60/50)
Upload:
📁 Arraste e solte a imagem da TC aqui
ou use o botão 'Escolher arquivo' acima
Densidade Isquêmica (Dischemic): --
Densidade Normal (Dnormal): --
Índice NWU: --

Exemplo de Demarcação

Exemplo de TC com demarcação

Demarcação de ROI elíptica na área isquêmica e no hemisfério contralateral saudável.

O que é o Net Water Uptake?

O NWU quantifica o edema isquêmico precoce (captação de água) comparando a densidade do tecido infartado com o tecido normal. É calculado por: 1 - (Dischemic / Dnormal).

Significado Clínico na Trombectomia (Low ASPECTS):

  • Baixo NWU (< 15%): Indica tecido com menor edema. Estes pacientes apresentam maior benefício funcional com a trombectomia.
  • Alto NWU (≥ 15%): Infarto já muito estabelecido (alto edema). O benefício da trombectomia é drasticamente reduzido, assemelhando-se ao tratamento clínico padrão.

Gráfico Preditor de Benefício

Abaixo, o modelo que demonstra a interação entre o NWU e o efeito do tratamento.

Gráfico Preditor de Benefício

Referência Científica

Broocks G, Gizewski ER, Bendszus M, et al. Net Water Uptake at CT Predicts the Treatment Effect of Thrombectomy for Low ASPECTS Stroke. Radiology 2025; 317(2):250708.